Microbiote cutané, microbiote intestinal et dermatite atopique
Le corps humain est composé de différents microbiotes, dont le microbiote cutané et le microbiote intestinal. Ces deux types de microbiotes sembleraient jouer un rôle dans l’apparition et le développement de la dermatite atopique.
Mais sur quels éléments scientifiques repose cette supposition ? À quoi correspondent précisément le microbiote cutané et le microbiote intestinal ? Qu’est-ce qu’une dysbiose et en quoi peut-elle interagir avec l’eczéma ? Découvrez les relations étroites qui se tissent entre le microbiote et la dermatite atopique.
Qu’est-ce que le microbiote ?
Pour commencer, il est important de rappeler ce qu’est le microbiote. Le microbiote correspond à un ensemble de micro-organismes qui vivent chez un hôte. Ces micro-organismes peuvent être des bactéries, des champignons, ou encore des virus.
Dans le corps humain et sur la surface du corps humain, on dénombre plusieurs microbiotes, dont :
- le microbiote intestinal ;
- le microbiote cutané ;
- le microbiote bucco-dentaire ;
- le microbiote vaginal ;
- etc.
Le microbiote intestinal est celui qui est le plus étudié. Il est composé de plusieurs dizaines de milliards de bactéries. Concernant son rôle dans le corps, il est essentiel. En effet, le microbiote intestinal facilite, entre autres, l’assimilation des nutriments et participe à la synthèse de certaines vitamines. Il joue aussi un rôle déterminant dans le fonctionnement du système immunitaire intestinal, système indispensable pour le rôle barrière de la paroi intestinale.
Le microbiote cutané se situe à la surface de la peau, mais également à l’intérieur des glandes sébacées, de la gaine des poils et des glandes sudoripares. Il représente une barrière vivante entre l’organisme et l’environnement. Son principal rôle est donc de protéger l’organisme contre les agents pathogènes. Il est également important dans les mécanismes de réparation de la peau à la suite de blessures superficielles.
Chaque microbiote est propre à chaque individu, un peu comme l’empreinte génétique.
Si nous nous concentrons dans cet article sur le microbiote intestinal et le microbiote cutané, c’est parce qu’il existe un lien étroit entre eux et la dermatite atopique.
Le microbiote intestinal et l’eczéma
La dysbiose intestinale pourrait favoriser le développement de la dermatite atopique. On parle de dysbiose intestinale quand le microbiote intestinal présente un déséquilibre. Il peut s’agir d’espèces dominantes dans le microbiote ou d’espèces supplantées. Dans les deux cas, la flore intestinale est déséquilibrée.
Or, les scientifiques ont remarqué que de nombreuses personnes souffrant de dermatite atopique présentaient une dysbiose intestinale. Plus précisément, dans le cas de l’eczéma atopique, les scientifiques rapportent :
- une diminution de la diversité microbienne ;
- une augmentation du taux de certaines bactéries.
De plus, la dysbiose intestinale entraîne la perméabilité de l’intestin. Cela signifie que certaines bactéries intestinales migrent vers d’autres organes. Cette translocation bactérienne cause à son tour une augmentation de la production de cytokines, messagers de l’inflammation.
De nombreuses études scientifiques étudient le rapport entre dysbiose intestinale et allergies ou dermatite atopique. Par exemple, au cours d’une étude, une souche de probiotiques administrée à des souris souffrant de symptômes de dermatite atopique a permis de réduire ces symptômes. Une autre étude montre qu’induire une dysbiose chez des souris entraîne une augmentation des réactions allergiques. D’autres études devront permettre d’affiner ces résultats avant de pouvoir envisager un traitement efficace de la dermatite atopique à l’aide de probiotiques.
Le microbiote cutané et l’eczéma
Tout comme le microbiote intestinal, le microbiote cutané peut, lui aussi, souffrir de déséquilibre. Dans le cas de l’eczéma, la dysbiose cutanée est par exemple provoquée par une bactérie en particulier : le Staphylococcus aureus. Ainsi, lorsque le Staphylococcus aureus est présent en trop grand nombre dans le microbiote de la peau, il provoque un déséquilibre.
Des études scientifiques tendent à montrer que le Staphylococcus aureus exacerbe la maladie de la peau en favorisant notamment l’inflammation. Ainsi, un grand nombre de personnes souffrant de dermatite atopique ont une proportion de Staphylococcus aureus plus élevée que les personnes qui ne sont pas atteintes de dermatite atopique. Le fait que le Staphylococcus aureus se développe empêche d’autres espèces bactériennes d’exister et de se développer. Le microbiote cutané aggrave alors son déséquilibre qui se traduit par :
- la survenue d’épisodes de surinfection de l’eczéma (apparition de croûtes jaunâtres) à cause de la présence trop élevée de Staphylococcus aureus ;
- une hyperperméabilité de la peau ;
- une perte d’eau ;
- une pénétration plus facile par les allergènes.
Ces études permettent de mieux connaître le mécanisme de la dermatite atopique et de l’inflammation cutanée. Mais les recherches doivent se poursuivre, notamment concernant les solutions pour restaurer l’équilibre du microbiote cutané et du microbiote intestinal.
En effet, on sait que le microbiote se constitue au cours des premières années de la vie. Type d’allaitement, mode d’accouchement ou facteurs génétiques, plusieurs éléments peuvent influencer le microbiote. Mais au cours de la vie, d’autres facteurs peuvent déséquilibrer les microbiomes, comme :
- la prise d’antibiotiques ;
- le stress ;
- l’alimentation ;
- la pollution ;
- etc.
Manger équilibré et varié participe à la bonne santé du microbiote. La prise de probiotiques et de prébiotiques peut également être bénéfique aux microbiotes.
Les mécanismes liés au développement de la dermatite atopique ne sont pas encore tous connus, mais de grandes avancées ont été réalisées par les scientifiques et les biologistes. Leurs découvertes ouvrent des voies pour travailler sur de nouveaux traitements de l’eczéma atopique. Le microbiote a encore de nombreux secrets à révéler et sa compréhension représente un véritable espoir dans le traitement de nombreuses maladies dont les maladies chroniques inflammatoires et la dermatite atopique.