Qu’est-ce qui déclenche une dermatite atopique chez l’adulte ?
La dermatite atopique est d’origine multifactorielle, entre la génétique, l’immunité et l’environnement.
Alors, comment apparaît la dermatite atopique chez l’adulte ? Quels mécanismes se mettent en place dans le corps des personnes qui souffrent d’eczéma atopique ? Quel terrain atopique entraîne quelle réaction et face à quels styles de facteurs environnementaux ? Nous répondons à vos questions en vous présentant les facteurs endogènes et exogènes de cette maladie cutanée chronique et inflammatoire appelée dermatite atopique.
Les facteurs génétiques de la dermatite atopique de l’adulte
Tout d’abord, il faut savoir que les facteurs environnementaux ne peuvent agir que sur un terrain atopique, dont nous vous rappelons les origines.
Le rôle de barrière de la peau
La couche la plus externe de la peau s’appelle la couche cornée, ou stratum corneum, SC. Elle est recouverte par le film hydrolipidique. Ensemble, la couche cornée et le film hydrolipidique forment la barrière cutanée de la peau. Cette fonction de barrière de la peau est indispensable pour protéger l’organisme des différents types d’agressions extérieures, comme :
- les rayons UV ;
- les produits chimiques ;
- les coupures, les brûlures ou les frottements.
La filaggrine est une protéine majeure du stratum corneum, car son rôle est d’agréger les cellules de la couche cornée entre elles, notamment les filaments de kératine. Elle participe ainsi activement au maintien de la barrière cutanée.
Cependant, dans certains cas, des mutations sont observées au niveau du gène de la filaggrine, entraînant des anomalies au niveau du film protecteur. La peau devient plus poreuse et laisse :
- s’échapper l’eau, ce qui cause une sécheresse cutanée ;
- pénétrer les substances agressives de l’environnement extérieur.
Les conséquences de la mutation du gène de la filaggrine
La mutation du gène de la filaggrine est responsable d’une hypersensibilisation de la peau. Cette mutation est observée dans la dermatite atopique.
La peau atopique devient très sensible à un grand nombre de substances, allergènes ou irritantes. Contrairement à l’eczéma de contact, il n’existe pas un seul allergène responsable de l’eczéma atopique, car la peau est sensible à tout.
Pour résumer, la peau devient plus réactive face aux allergènes extérieurs et elle s’enflamme plus facilement, car devenue hypersensible.
D’ailleurs, il faut savoir que la dermatite atopique est parfois associée à d’autres maladies qui se développent sur le même terrain génétique : le terrain atopique. C’est par exemple le cas de l’asthme atopique, de la conjonctivite allergique ou encore du rhume des foins.
Un système immunitaire déréglé
L’autre caractéristique d’origine génétique chez les personnes atopiques est le dysfonctionnement du système immunitaire, qui enclenche des réactions inflammatoires pour un très grand nombre de substances ayant pénétré la peau par la barrière fragilisée. Alors qu’un système immunitaire normal ne déclencherait aucune réaction, celui des personnes atopiques déclenche une inflammation.
La dermatite atopique et ses facteurs déclenchants
La peau étant plus perméable, elle réagit dès qu’elle est en contact avec un allergène ou un irritant. Or, dans l’environnement, ces substances sont très nombreuses. Et qu’en est-il du stress ? Est-il lui aussi un facteur déclenchant ?
Ces facteurs déclenchants ne sont pas responsables du déclenchement de la dermatite atopique en elle-même, mais de son aggravation ou du déclenchement des crises inflammatoires. La dermatite atopique est en effet une maladie chronique inflammatoire qui évolue par crises entrecoupées de périodes d’accalmie.
L’impact des facteurs environnementaux dans la dermatite atopique
Les facteurs environnementaux sont omniprésents. Il n’est d’ailleurs pas possible d’en établir une liste exhaustive. Mais voici quelques exemples des facteurs qui peuvent déclencher ou aggraver une crise de dermatite atopique chez l’adulte :
- la poussière ;
- les acariens ;
- le pollen ;
- la pollution ;
- les poils d’animaux ;
- certains aliments, comme les arachides ;
- les produits cosmétiques ;
- le parfum ;
- les produits chimiques ;
- les tissus synthétiques ;
- la laine ;
- etc.
La peau sèche fait partie des facteurs aggravants de la dermatite atopique. C’est pour cette raison qu’il est recommandé aux personnes souffrant de cette maladie cutanée chronique d’hydrater leur peau de façon très régulière avec des produits spécialisés.
Concernant la transpiration, elle peut également faire partie des facteurs déclenchants. La sueur permet au corps de se refroidir. Mais elle contient certaines substances qui peuvent se révéler irritantes sur un terrain atopique.
De même, les changements de température et notamment la chaleur ou les pièces trop chauffées peuvent déclencher une crise d’eczéma atopique.
Le stress, facteur déclenchant de la dermatite atopique ?
Au cours de la vie, nous devons faire face à de nombreuses situations stressantes. Les périodes d’examens, l’activité professionnelle, mais également la colère ou la gêne sont autant de moments qui peuvent occasionner du stress.
Cependant, il est important de retenir que le stress peut aggraver la situation, mais il n’est pas une cause de l’eczéma atopique. En effet, l’eczéma atopique n’est pas déclenché par un facteur psychologique. Il s’agit bien d’une maladie cutanée chronique.
Cela dit, en faisant en sorte d’apprendre à gérer son stress, il est possible de limiter la fréquence des crises. Plusieurs solutions existent, comme :
- la relaxation ;
- le yoga ;
- la sophrologie ;
- l’art-thérapie ;
- etc.
D’autres éléments peuvent aider à lutter contre le stress, comme le fait de bien dormir, de faire du sport et d’adopter une alimentation saine et équilibrée.
En résumé, la dermatite atopique se déclenche à la suite de différents éléments. Les facteurs extérieurs ne suffisent pas à expliquer l’apparition des lésions et des démangeaisons. Cette réaction se produit à la suite d’un contact avec des allergènes, mais parce que l’on est en présence d’un terrain atopique.